当发现宝宝身上出现异常的红点或肿块,很多家长的第一反应是恐慌和焦虑——这到底是什么?会不会恶化?该怎么治疗?血管瘤作为婴幼儿最常见的良性肿瘤之一,困扰着无数家庭。浙江大学医学院附属儿童医院烧伤整形科作为浙江省小儿烧伤救治中心,在血管瘤及脉管畸形的综合治疗领域拥有全国领先的技术实力。科室每年接诊超20000例专科门诊,其中血管瘤相关病例占比显著,团队采用激光、注射、手术等个性化方案,为不同阶段、不同类型的血管瘤患儿提供精准治疗。本文将深入解析该科室在血管瘤治疗领域的技术特色、专家团队及就诊流程,帮助家长科学应对孩子成长过程中的这一特殊挑战。

浙大儿院烧伤整形科成立于1993年,是国内最早成立的小儿整形专科之一。科室拥有15名医生团队,其中高级职称5人,博士6人,硕士7人,年均完成血管瘤相关手术超400例。其核心优势在于多技术联合治疗模式:根据血管瘤的类型(表浅型、深部型、混合型)、生长阶段及患儿年龄,个性化搭配脉冲染料激光、硬化剂注射、口服药物或手术切除等方案。
特色技术对比表(传统vs.创新)
| 治疗方式 | 适用案例 | 科室创新点 | 疗效优势 | 
|---|---|---|---|
| 脉冲染料激光 | 表浅型红色血管瘤 | 联合冷却技术保护表皮 | 消退率>90%,无创不留疤 | 
| 硬化剂注射 | 深部血管瘤、淋巴管瘤 | 超声引导下精准给药 | 避免手术创伤,复发率<5% | 
| 口服普萘洛尔 | 增生期快速生长的血管瘤 | 剂量按体重动态调整 | 抑制生长有效率95%以上 | 
| 手术切除 | 药物治疗无效的复杂案例 | 术中神经监测保护功能 | 完整切除且保留正常组织 | 
科室的血管瘤诊疗由多名经验丰富的专家共同负责,其中副主任医师戴叶锋和副主任医师岳晓洁尤为突出。戴叶锋医生拥有近20年临床经验,擅长血管瘤、淋巴管瘤的微创治疗,曾参与“7.5杭州公交车纵火案”等重大事件的烧伤救治,对疑难创面修复有深厚功底。岳晓洁医生则专精于脉管畸形的综合治疗,尤其擅长巨痣、瘢痕等合并症的处理。
家长如何选择专家?
若宝宝血管瘤伴有溃疡或感染风险,可优先选择戴叶锋医生(擅长急重症处理);
若血管瘤合并皮肤色素异常或需长期康复管理,岳晓洁医生的综合方案设计能力更强;
初诊可通过“浅表肿物血管瘤整形”门诊(滨江院区每日开放)进行基础评估,再转诊专家。
血管瘤治疗需严格遵循分期管理原则,以下是科室的标准流程:
初诊评估阶段
检查项目:超声检查确定深度、MRI用于疑难病例、血常规排除凝血异常。
关键问题:医生会评估血管瘤是否处于增生期(6个月内)、是否影响器官功能(如眼部、呼吸道的血管瘤)。
治疗方案制定
增生期血管瘤:以控制生长为目标,优先采用口服普萘洛尔+激光干预;
稳定期血管瘤:若体积小且无风险,可观察等待自然消退;若影响外观或功能,考虑硬化剂或手术。
长期随访管理
随访频率:治疗后每3个月复查一次,持续2年以上;
家庭护理指导:包括皮肤保湿、避免摩擦、记录血管瘤大小变化等。
误区1:血管瘤会自行消失,无需治疗
→ 真相:虽部分血管瘤可消退,但位于五官、关节等部位的瘤体可能压迫正常组织,影响视力、呼吸或运动功能,需早期干预。
误区2:激光治疗会伤害宝宝皮肤
→ 真相:科室采用的脉冲染料激光专为儿童设计,波长精准靶向血红蛋白,配合冷却技术可保护表皮,安全性高。
误区3:手术一定会留疤
→ 真相:浙大儿院强调美容缝合技术,对于需手术的案例,采用皮下减张缝合+术后抗瘢痕治疗,使切口痕迹最小化。
根据2025年科室与美国罗马琳达大学的学术交流显示,血管瘤治疗正朝向超微创化和基因层面干预发展。例如,科室已开展针对KM综合征等疑难脉管畸形的靶向药物临床试验,未来可能替代部分手术需求。此外,科室建立的“血管瘤患儿终身健康档案”系统,通过长期随访数据发现,早期规范治疗的患儿在青春期心理适应能力显著优于未干预组——这印证了生理治疗与心理关怀并重的现代儿科整形理念。

 
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